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NUTRIÇÃO CLÍNICA EM PEDIATRIA
Uma boa nutrição é condição fundamental para o bem-estar e saúde de indivíduos adultos e essencial para a manutenção do crescimento em crianças. Como a criança cresce e se desenvolve visando à maturidade fisiológica, a nutrição passa a desempenhar um papel primordial na saúde futura do indivíduo. Novas técnicas de diagnóstico laboratorial e/ou novos procedimentos terapêuticos têm sido incorporados no dia-a-dia dos métodos de avaliação e suporte nutricional de pacientes de risco. Assim, o conhecimento dos mais variados aspectos da nutrição e sua atualização se tornam uma necessidade básica para os profissionais que cuidam da saúde de crianças. Esses conhecimentos podem ser adquiridos de muitas maneiras, uma das quais, pelo acompanhamento sistemático dos avanços tecnológicos, que nem sempre é fácil de se conseguir na prática diária. Este acompanhamento só seria possível pela leitura constante de publicações afins da literatura médica. No Brasil, os conhecimentos de nutrição têm sido extensivamente desenvolvidos por nutricionistas, devido à própria natureza da formação desses profissionais. Mas, circunstancialmente, faltam-lhes a capacitação clínica para assumirem a investigação diagnostica e a responsabilidade terapêutica dos distúrbios nutricionais. A alternativa atual dos grandes centros é a formação de uma equipe multiprofissional que atue em nível institucional, onde os aspectos clínicos seriam coordenados por um médico, de preferência, com amplos conhecimentos em Nutrição Clínica. Mas, em contrapartida, um nutrologista com formação clínica é um profissional escasso, em nosso meio. Isto, talvez, em decorrência de que o ensino da Nutrição nas escolas médicas do país está apenas começando. É com satisfação e orgulho que vejo o pionei-rismo do Departamento de Pediatria da FMUSP no ensino e pesquisa da Nutrição Pediátrica no Brasil. Trata-se de uma tradição de uma " escola pediátrica " que foi iniciada pelo Prof. Pedro de Alcântara nas décadas de 30-40. Esta visão continuou com o Prof. Eduardo Marcondes nas décadas de 60 e 70 e está prosseguindo com a equipe que chefio desde 1980, até o presente momento. De 1981 a 1983, exerci as funções de Visiting Professor no Children's Nutrition Research Center, Baylor College of Medicine, em Houston, Texas, USA. Após o meu retorno, em 1984, constatei que procedimentos rotineiros de avaliação e suporte nutricional dos países desenvolvidos ainda não tinham sido adotados em nosso Hospital. A partir de então, despertou-me o interesse em divulgar as condutas consideradas de vanguarda, adotadas por diferentes Centros. Esta, talvez, tenha sido a idéia do nascimento deste livro inédito, pelas suas características de reunir autores consagrados no exterior e em nosso território. A intenção também foi escrever um livro dedicado àqueles colegas que estão na linha de frente, no atendimento e cuidado inicial de nossas crianças do centro ou da periferia. Com este enfoque, abordamos a nutrição de lactentes, crianças maiores e incluímos várias informações sobre os adolescentes. O livro foi planejado em três partes: na primeira, estão os capítulos referentes à Nutrição básica; na segunda, são discutidos os aspectos da Nutrição normal; e na terceira, apresentam-se ps tópicos mais importantes de Nutrição clínica. O livro se inicia com uma introdução geral ao estudo da Nutrição, onde aspectos de ensino, pesquisa e assistência são discutidos criticamente. Nesta introdução destaco as implicações pragmáticas, escritas no estilo peculiar do meu co-editor. No total são 37 autores que escreveram 25 capítulos, divididos em 13 autores estrangeiros (seis dos Estados Unidos, dois do Canadá, dois da Venezuela, um da Guatemala, um do México e um do Chile). A esses colegas e amigos que colaboraram conosco, o nosso profundo agradecimento e reconhecimento pela valiosa contribuição. A maioria dos autores são colegas de São Paulo que se dispuseram a engrandecer o livro, contribuindo para mais um projeto do nosso Departamento. A eles rendemos nossas homenagens e nossos agradecimentos. Ao pessoal técnico, cujos nomes não aparecem na publicação, datilografes, desenhistas, revisores etc., muito agradecidos estão os editores. Algumas palavras em relação ao conteúdo. Os capítulos foram escritos com o objetivo de atualização. Além disso, a experiência pessoal e as condutas de diferentes serviços também foram transmitidas. Propositalmente, alguns capítulos foram apresentados sob o mesmo tema, mas com enfoques diferentes, traduzindo as experiências de locais diferentes, sendo que a diferença foi condicionada pela infra-estrutura e avanços na tecnologia do Serviço. Três capítulos foram publicados no idioma espanhol. Não poderia deixar de registrar aqui o apoio recebido pelo Prof. Antranik Manissadjian, chefe do Departamento de Pediatria da FMUSP. Por último, devo confessar que o livro chega ao prelo graças ao trabalho editorial do meu co-e-ditor. O estímulo e o apoio constante foram os motores propulsores do seu lançamento, equilibra-damente orquestrados por esse maestro da Pediatria. A ele está dedicado o presente livro. Trata-se de uma homenagem de reconhecimento ao seu trabalho, também como Professor de Pediatria, por ocasião de sua aposentadoria voluntária, no auge da sua carreira. Agradeço mais este ensinamento.
Editora: Sarvier Nº de páginas: 320 Tamanho: 18,5x27,5
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